重新議價談判后，河南公立醫(yī)院聯(lián)盟集采終于塵埃落定。????????????

０１

新版中選結(jié)果出爐

河南神經(jīng)介入、外周介入接續(xù)采購落幕

２月１０日，鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院發(fā)布《關(guān)于神經(jīng)介入類醫(yī)用耗材公立醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)盟接續(xù)采購的公告（六）》，公布神經(jīng)介入類耗材的正式中選結(jié)果。

此次集采為河南省公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材采購聯(lián)盟接續(xù)采購，覆蓋神經(jīng)介入和外周介入兩大類別。在今年１月２１日，鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院官網(wǎng)已披露兩大類耗材的中選結(jié)果，但經(jīng)專家論證后對神經(jīng)介入類所有采購目錄開展重新議價談判，目前最新結(jié)果已出爐，具體如下：

神經(jīng)介入類（２月１０日新版）：

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外周介入類（１月２１日公布）：?

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根據(jù)采購文件，此次聯(lián)盟集采涉及２２類神經(jīng)介入類耗材與４５類外周介入類耗材。從中選結(jié)果來看，柯惠、ＭｉｃｒｏＶｅｎｔｉｏｎ、史賽克、美敦力等外資巨頭依然表現(xiàn)強勢，在多分組排名首位；但本土力量也在加速崛起，包括心脈醫(yī)療、先健科技、先瑞達、歸創(chuàng)通橋、天鴻盛捷等在內(nèi)的國產(chǎn)品牌均多線中標，且部分產(chǎn)品已打破外資壟斷地位，在相應(yīng)分組中選排名靠前，將獲得可觀的市場分量。?

在河南公立醫(yī)院聯(lián)盟首輪采購中，兩類耗材共計２３２３個品規(guī)平均降幅達５３．６％。據(jù)官方披露，采購結(jié)果執(zhí)行后，預(yù)計河南省兩類耗材采購金額將由每年２４．６億元降至１１．５億元，節(jié)約費用１３．１億元以上。

此次中選名單并為公布具體價格和整體降幅，但基于最高優(yōu)先申報價格限制，以及更多國產(chǎn)品牌參與競價，神經(jīng)介入、外周介入兩大類耗材的價格空間有望在此次集采中進一步下探。

神經(jīng)介入類最高有效申報價：

外周介入類最高有效申報價：

０２

中降價風(fēng)暴過后

外資國產(chǎn)競賽升級

隨著近年耗材集采提質(zhì)擴圍，神經(jīng)介入與外周介入早已不再是降價禁區(qū)，

去年１２月，第五批耗材國采于開標，外周血管支架類耗材（下肢動脈支架、非下肢動脈支架、靜脈支架）共有１８家企業(yè)中選，中標價普遍在３０００－４０００元上下，需求量共２５．８萬個。遼寧已于近日官宣，將于２０２５年３月上旬開始執(zhí)行。???????????

１月２２日，河北牽頭的血管介入全國聯(lián)采公布擬中選結(jié)果，集采覆蓋外周血管介入導(dǎo)引通路類、顱內(nèi)球囊擴張導(dǎo)管類、外周血管球囊擴張導(dǎo)管類、血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架類等４類耗材，預(yù)計也將于今年落地。

甘肅省牽頭２４省聯(lián)盟開展的外周血管介入類微導(dǎo)管（含套裝）、微導(dǎo)絲、明膠海綿、栓塞膠、栓塞微球等５類耗材集采。共４４家企業(yè)參與申報，企業(yè)中選率達到１００％，產(chǎn)品中選率９８％，平均降幅６２．２１％。

安徽啟動的神經(jīng)介入集采也于近期公布中選結(jié)果，顱內(nèi)支架、取栓支架和血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架三類高價耗材降幅明顯。

多輪降價風(fēng)暴后，神經(jīng)介入、外周介入國內(nèi)市場全面生變，除了由低價驅(qū)動臨床滲透率提高，以帶來整體放量提升外。隨著本土品牌密集獲得大規(guī)模集采中標，長期外資壟斷格局有望被打破。

弗若斯特沙利文數(shù)據(jù)顯示，中國神經(jīng)介入市場中外資超８０％，美敦力獨占超６０％的市場；據(jù)ＩＱＶＩＡ數(shù)據(jù)，２０２２年外周介入市場中，跨國企業(yè)占據(jù)約６１％的份額，本土企業(yè)則占約３９％。

集采對本土品牌的賦能已有實例。根據(jù)華安證券研報，在２０２０—２０２２年集采政策僅僅主要覆蓋彈簧圈一類單品的情況下，國產(chǎn)四家巨頭份額占比就由３．８５％迅速提升至１７．００％。

但值得注意的是，圍繞神經(jīng)介入、外周介入的大規(guī)模集采確為國產(chǎn)品牌創(chuàng)造出進院渠道和放量機遇，但老牌外資巨頭的技術(shù)、品牌優(yōu)勢仍在，尤其最新產(chǎn)品的臨床價值一時難被替代。

此外，聚焦中國市場的特殊性，外資企業(yè)已開始在價格方面調(diào)整布局。例如近期的集采中，部分知名進口品牌甚至較國產(chǎn)表現(xiàn)出更大的降價意愿，本土產(chǎn)品通過降價上牌桌的難度正持續(xù)增高。

２０２５年，上述集采的中選結(jié)果將接連落地。本輪新的價格周期將為行業(yè)帶來新的變數(shù)，更高烈度的市場搶奪戰(zhàn)即將打響。

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